肋间刺痛(共7篇)

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肋间刺痛篇一
《肋间神经痛》

肋间神经痛

肋间神经痛

肋间神经痛是一组症状，指胸神经根（即肋间神经）由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。

目录

基本概述

病理病因

诊断要点

分类

临床表现

症状

治疗和预防

（一） 体针

（二） 皮肤针

（三） 拔罐

（四） 电针

（五） 其他措施

（六）中医中药治疗

肋间刺痛篇二
《肋间神经痛》

肋间神经痛

基本概述

肋间神经痛又名肋间神经炎，是一组症状，指胸神经根（即肋间神经）由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。 肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛，并有发作性加剧。原发性肋间神经痛极少见，继发性者多与病毒感染，毒素刺激，机械损伤及异物压迫等有关。其疼痛性质多为刺痛或灼痛，并沿肋间神经分布。

症状

肋间神经痛分继发性和原发性两种，由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛；肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛少见。

肋间神经痛发病时，可见疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形；疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。

体检发现，胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛；典型的根性肋间神经痛患者，屈颈试验阳性；受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。

治疗和预防

治疗应明确原发病灶，采用适当的治疗方法。可以用药物、理疗、针灸、推拿等。

（一） 体针

1.取穴

主穴：照海、丘墟、曲池。

配穴：支沟、阳陵泉、华佗夹脊（病变相应节段）、蠡沟。

2.治法

主穴每次仅取一穴，效不明显者加配穴。照海，取双侧，随吸气进针1寸～1.5寸，反复捻转结合提插，持续3分钟～5分钟，施泻法，留针15分钟。丘墟穴，宜左病右取，右病左取，针法同照海。曲池，取健侧穴，针剌得气后，以小幅度高频率捻转，同时嘱患难与共者作深呼吸，并按摩患处。留针15分钟。华佗夹脊，深刺使针感沿肋间神经放射，只取患侧穴，施平补平泻法，余穴均取双侧，针法同照海。每日l～2次。

肋间刺痛篇三
《肋间神经痛》

肋间神经痛 肋间神经痛是一组症状，指胸神经根（即肋间神经）由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、

肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。

编辑摘要

肋间神经痛

肋间神经痛是指一根或几根肋间神经支配区的经常性疼痛。它是老年人常见的胸痛原因之一。

我们知道，肋间神经共有12对，由胸髓发出后经前根和后根联合而组成。胸神经分为前支、后支、脊膜支和交通支。前支位于肋间内、外侧肌之间叫做肋间神经，走行在肋间动脉的下面。临床上通常见到的是继发性肋间神经痛，而原发性肋间神经痛较少见。继发性肋间神经痛是由邻近器官和组织的病变引起，如胸腔器官的病变(胸膜炎、慢性肺部炎症、主动脉瘤等)，脊柱和肋骨的损伤，老年性脊椎骨性关节炎，胸椎段脊柱的畸形，胸椎段脊髓肿瘤，特别是髓外瘤，常压迫神经根而有肋间神经痛的症状。还有一种带状疱疹病毒引起的肋间神经炎，也可出现肋间神经痛。

肋间神经痛主要为一个或几个肋间的经常性疼痛，时有发作性加剧，有时被呼吸动作所激发，咳嗽、喷嚏时疼痛加重。疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部，有时呈带状分布。检查时可发现相应皮肤区的感觉过敏和相应肋骨边缘压痛，于肋间神经穿出椎间孔后在背部、胸侧壁、前胸穿出处尤为显著。有些病人可发现各种原发病变的相应症状和体征。

另外，带状疱疹病毒性神经炎引起的肋间神经痛是指疱疹病毒侵犯皮肤及背根神经节，在其神经支配区的皮肤上产生成群的水疱和丘疹，而以水疱为多见，按肋间神经分布排列呈带状，同时伴有一个或几个邻近肋间神经分布区的神经痛。发病时有低热、疲倦、食欲不振等前驱症状，继而局部出现感觉过敏、烧灼感或程度不等的胸腹壁深部疼痛。 1

肋间刺痛篇四
《肋间神经痛》

肋间神经痛

肋间神经痛（ intercostal

neuralgia)，是

指一个或几个肋间神经支配区的阵发性或持续 性疼痛的一种经常性症状。病理变化属于周围

神经病性改变，即神经轴突变性，节段性脱髓
鞘，髓鞘再生和变性变化。

原发性肋间神经痛为肋间神经炎症引起，原因
尚不明确。继发性肋间神经痛是因为肋间神经 附近的组织或器官发生病变，牵拉、压迫、反

应性肿胀或破坏肋间神经，出现肋间神经痛症
状。

症状：自背部胸椎开始，沿肋间神经走行方向
至前胸部或腹部，放射性痛。为经常性疼痛， 浅表、刀割样，时有发作性加剧，有时被呼吸 动作所激发，咳嗽、喷嚏时疼痛加重。脊髓肿 瘤引起的疼痛可以是持续性的，晚间当病人仰

卧数小时后疼痛加重。

体征：沿肋间神经痛区的相应皮肤的感觉过
敏，压痛，相应肋骨边缘压痛，于肋间神经穿 出椎间孔后在背部、胸侧壁、前胸穿出处尤为 显著。 有些病人可发现各种原发病变的相应 症状和体征。如恶性肿瘤转移所致者，则有恶

液质，脊椎骨破坏等症状；病毒感染性脊神经
节炎引起的肋间神经痛，常伴有带状疱疹。

带状疱疹病毒性神经炎引起的肋间神经痛 ，临床上较为常见，是指疱疹病毒侵犯皮肤及背根神
经节，在其神经支配区的皮肤上产生成串的水疱和丘 疹，而以水疱为多见，按肋间神经分布排列呈带状， 同时伴有一个或几个邻近肋间神经分布区的神经痛。

为了确定肋间神经痛的病因，应注意病 史及体格检查。另外，胸椎X线摄片、CT 检查、腰穿脑脊液动力试验与化验检查 亦有重要意义。  心绞痛在深呼吸时不加重，硝酸甘油含 服可以缓解，此点可与肋间神经痛鉴别 。 内脏牵拉痛、肋尖综合征也应注意与 肋间神经痛鉴别。


治疗措施  对继发性肋间神经痛，首先应对病因治 疗，同时采取对症治疗；对原发性肋间 神经痛主要是对症治疗。 作为症状治疗 的方法，疼痛发作期应卧床休息， 同时 可服用镇静、止痛剂。




（一）刺激法：经皮电神经刺激（TENS 、、SSP、HANS、TEHNS）及局部理疗均 有一定止痛效果，但对慢性顽固性疼痛 者，效果常不稳定。



（二）药物治疗：1、抗惊厥药，卡马西平片 ，依据个体差异调整药量，维持量为0.61.2g/日；2、阿片类，可用弱阿片类曲马多胶 囊50mg，4－6次/日；双氢可待因缓释剂，60 －120mg，口服；痛立停（＋纳络酮）缓释剂 100mg，3－4次/日；强阿片类可用吗啡、芬太 尼贴剂；非阿片类镇痛药可用布洛芬缓释剂 600mg，3－4次/日；双氯芬酸胶囊25mg，3－4 次/日；扑热息痛片500mg，4－6次/日。



（三）局部/区域治疗

肋间刺痛篇五
《肋间神经痛》

肋间神经痛的定义


肋间神经痛是一组症状，指胸神经根（即肋间 神经）由于不同原因的损害，如：胸椎退变、 胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、 强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变， 肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出 现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状 疼痛的综合征。

病因








肋间神经由胸脊髓向两侧发出经肋间到胸前壁，支配 相应胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋间走行的 感觉分支。因此肋间神经痛是从胸背部沿肋间向斜向 前下至胸腹前壁中线带状区疼痛。 胸椎椎间盘退变性突出、关节囊和韧带增厚和骨化常 导致神经通道狭窄变形，可引起肋间神经炎症，产生 疼痛； 同样累及肋间神经的病变还有胸椎结核、胸椎骨折或 脱位、脊椎或脊髓肿瘤、强直性脊柱炎以及肋骨、纵 隔、胸膜病变； 另外带状疱疹引发的肋间神经痛疼痛常常非常剧烈。



按发病原因通常分为原发性和继发性两种。因 感染性或中毒性原因而致原发性肋间神经疼者 则属少见。其中的大多数人是因邻近器官和组 织发生病变引起胸 神经的刺激、压迫所致， 如：胸膜炎、慢性肺部炎症、主动脉瘤、胸椎 退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、 老年性脊椎骨性关节炎等疾病。

肋间神经痛的临床表现
肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋 间向胸腹前壁放射，呈半环状分布。多为单侧受 累，也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷 嚏往往使疼痛加重。疼痛剧烈时可放射至同侧的 肩部或背部，有时呈带状分布。  查体可有胸椎棘突，棘突间或椎旁压痛和叩痛， 少数患者沿肋间有压痛，受累神经支配区可有感 觉异常。其疼痛性质多为刺痛或灼痛，有沿沿肋 间神经放射的特点。  有些病人可发现各种原发病变的相应症状和体征。 它是中老年人常见的胸痛原因之一。


诊断要点
肋间神经痛一般根据症状即可诊断，普通X线 平片只对鉴别诊断有用。而继发性肋间神经痛 有必要进行胸透、胸椎X线摄片、腰穿等。另 外，需作B超、心电图检查以排除肝胆、心血 管、肺脏疾病。  重要的是想到和找出造成肋间神经痛的病因， 尤其要考虑到结核、肿瘤，老年人骨质疏松性 压缩性骨折，初期带状疱疹等容易忽略的重要 疾患。




肋间神经痛往往以疼痛为主要症状，给患者的工 作、生活造成诸多严重影响。其一旦发病，会在 不知不觉中使患者肋骨与肋软骨交界处呈弓状， 肿胀、钝痛，有时放射至肩背部、腋部、颈胸部， 有时胸闷憋气，休息或侧卧时疼痛缓解，深呼吸、 咳嗽、

肋间刺痛篇六
《疗肋间神经痛的按摩手法》

中医推荐

治疗肋间神经痛的按摩手法

肋骨神经痛又称作肋间神经痛。肋间神经痛是一组症状，发病原因较为复杂，常见的病因有：气质性损伤、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变。

肋间神经痛是指一根或几根肋间神经支配区的经常性疼痛。时有发作性加剧，有时被呼吸动作所激发，咳嗽、喷嚏时疼痛加重。疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部，有时呈带状分布。检查时可发现相应皮肤区的感觉过敏和相应肋骨边缘压痛，于肋间神经穿出椎间孔后在背部、胸侧 壁、前胸穿出处尤为显著。

中医认为肋间神经痛的类型有，寒滞肝脉：胁肋痛、腹冷或牵引前阴坠胀疼痛，遇寒则甚，得热则缓，形寒肢冷，口淡不渴。舌质暗苔白滑，脉沉弦或弦紧，肝经火盛：胁肋灼痛、或掣痛、烦躁易怒、头痛眩晕、口苦咽干、面红目赤、便秘溲赤、舌质红苔黄旅とカードの道。古时常用“全龙汤”治疗，由于现代科学研究认为“全龙汤”对疾病治疗同时有一定毒副作用，故近些年少有使用，转而以针灸及器质性理疗方法治疗。

肋间刺痛篇七
《手法治疗胁肋痛的体会_附肋间神经痛92例临床分析_》

左肋下方有时候有刺痛 肋间神经痛

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