胎盘形成时孕酮的变化(共4篇)
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胎盘形成时孕酮的变化篇一
《妊娠生理 与诊断2014本科版》
妊 娠 生 理
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妊娠生理
妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成 长的过程。 起点
（卵子受精）
280天
终点
（胎儿及附属物 自母体排出）
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妊娠生理与诊断
1 受精与着床 2 胚胎、胎儿发育与其生理特点 3 胎儿附属物的形成与功能 4 妊娠期母体的变化 5 妊娠诊断
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生命的诞生
生命之旅
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受精及受精卵发育与着床 精子的纵切面
顶体（ ？） 细胞核（储存遗 传物质
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受精及受精卵发育与着床
在性交过程中，大约有3亿精子可能会进入阴道，但是只有一个精子可能穿 过重重障碍，使卵子受精，最终制造出一个胚胎。
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受精及受精卵发育与着床 排卵
1 卵巢每月排出一个成熟的卵泡 （次级卵母细胞），卵子裹在其中
2 输卵管伞部捕获卵子 3 停留于输卵管壶腹部准备与精 子相遇
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受精及受精卵发育与着床 受精：发生在排卵后12小时，
整个过程约24小时 1 到达输卵管壶腹部的精子只 剩下30—50个，它们一起围攻 等在那里的卵子。
生命诞生
2 精子用头部顶体酶溶解放射 冠与透明带 （顶体反应）
放射冠 透明带 卵子 透明带反应与 精子进入卵子
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受精及受精卵发育与着床
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受精及受精卵发育与着床
着床
条件 1 透明带消失。 2 胚泡细胞滋养细胞分化出合体 滋养细胞。 3 胚泡和子宫内膜同步发育且功 能协调。 4 孕妇体内有足够数量的孕酮， 子宫有有一个极短的敏感期（窗 口期）允许受精卵着床。
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受精及受精卵发育与着床
着床
步骤 1 定位：晚期胚泡以内细胞团端 接触子宫内膜。 2 黏附：晚期胚泡黏附在子宫内 膜后，滋养细胞外层为合体滋养 细胞层，内层为细胞滋养细胞层。 3 侵入 ：合体滋养细胞分泌蛋白 溶解酶，溶解子宫内膜，完全埋 入子宫内膜中且被内膜覆盖。
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胚胎与胎儿的发育
胚胎：受精卵至妊娠10周之内为主要器官分化发育时期
胎儿：妊娠11周起为各器官进一步发育成熟期
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胎儿的发育
第 19 周 28 周 24 周 12 36 周末 5 第 16 40 第 第 9 6 周 周 第 32 周 20 周 胎儿身长 35cm ，体重已有 1000 微笑胎儿，因呼吸胸脯不时起 胎儿身长 40cm ，皮下脂肪丰富， 胎儿的身长在 25cm 之间，体重大 胎儿身长 30cm ，体重约有 630 克， 生殖器发育（女）身长约 胎儿身长 45cm ，体重 2500 6，
胎盘形成时孕酮的变化篇二
《生殖》
生殖
【测试题】
一、名词解释
1．生殖（reproduction）
2．青春期突长
3．雄激素结合蛋白（androgen binding protein，ABP）
4．抑制素（inhibin）
5．间质细胞刺激素（interstitial cell stimulating hormone，ICSH）
6．卵巢周期（ovarian cycle）
7．月经（menstruation ）
8．月经周期（menstrual cycle）、
9．副性征或第二性征（secondary sex characteristics ）
10．排卵（ovulation）
11．黄体（corpus luteum）
12．附属性器官（accessory sexual organ）
13．精子获能（capacitation of spermatozoa）
14．受精（fertilization）
15．着床（implantation）
16．绒毛膜促性腺激素（chorionic gonadotropin）
17．绝经期（menopause）
二、填空题
18．睾丸的两个主要生理功能是___和___。
19．男性原始的生殖细胞为___，存在于睾丸___的基膜上。
20．雄激素是由睾丸的___细胞产生的，抑制素是由___分泌的。
21．睾丸间质细胞分泌的雄性激素主要是___，雄激素的活性以___为最强，其次为___。
22．每个精子细胞由___个常染色体和一个___或___性染色体。
23．精子形成时，丢失了大部分的细胞器，没有___、___及___，而核高度浓缩，变长。
24．由于腺垂体分泌的___可刺激间质细胞分泌睾酮，故称之为___。
25．睾丸产生的能抑制腺垂体FSH分泌的活性物质称为___。
26．月经周期中，子宫内膜的变化可分为___期、___ 期和___期。
27．月经的产生是由于血中雌激素和孕激素含量突然大幅度___，致使子宫内膜组织坏死、出血。
28．卵巢主要的生理功能是产生___，还可以分泌多种激素，其中主要有___、___，还有少量的___及___。
29．卵巢周期可分为___、___和___三个时期。
30．引起排卵发生的关键性因素是___峰；该峰是由排卵前___高峰所诱导出现的，后者对腺垂体及下丘脑的这种作用为___效应。
31．排卵后引起体温升高的激素是___。
32．下丘脑弓状核等部位的肽能神经元释放的___调节着腺垂体___和___的分泌，进而对睾丸的生精作用以及支持细胞和间质细胞的活动进行调节。
33．妊娠8～10周以前，妊娠的维持主要靠胎盘分泌的___，而妊娠8～10周以后 则主要靠胎盘分泌的___和___。
34．卵巢分泌的雌激素主要是___。怀孕期间，胎盘大量产生的雌激素主要是___，其合成原料来自___。
三、选择题
A型题
胎盘形成时孕酮的变化篇三
《授 课 讲 稿妊娠生理》
授 课 讲 稿 第 12 页 正 文
备 注
妊娠生理
妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物
自母体排出是妊娠的终止。妊娠全过程平均约38
第一节 受精与着床
一、精子获能
精子离开精液经宫颈管进入宫腔，与子宫内膜接触后，子宫内膜白细胞产生α、β淀粉
酶解除精子顶体酶上的“去获能因子”。此时的精子具有受精能力，称精子获能。获能的主要 部位是子宫和输卵管。
二、受精
精子和卵子的结合过程称受精。受精发生在排卵后12小时内，整个受精过程约需24小 时。
三、受精过程
卵子从卵巢排出经输卵管伞部进人输卵管内，停留在壶腹部与峡部联接处等待受精。已
四、受精卵着床
（一）定义
约在受精后第6～7
（二）着床必须具备的条件
着床必须具备的条件有：①透明带必须消失；②囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养 细胞；③囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合；④孕妇体内必须有足够数量的孕酮，子 宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床。
（三）着床三阶段
受精卵着床需经过定位、粘着和穿透三个阶段。
（四）子宫内膜变化
受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与囊胚的部位关系，将蜕膜分为 3
宫腔，与真
胎盘形成时孕酮的变化篇四
《孕酮在正常早孕 先兆流产 难免流产及异位妊娠中的应用》
孕酮在正常早孕 先兆流产 难免流 产及异位妊娠中的应用
郑淑萍
孕激素对正常月经的支持
• 规律月经的建立是生殖功能成熟的重要标 志 • 月经周期的调节是一个非常复杂的过程， 主要依靠下丘脑—垂体—卵巢轴这么一个 完整而协调的神经内分泌系统来完成。 • 孕激素使子宫内膜由增殖期转变为分泌期， 为受精卵着床做准备。
孕激素对正常妊娠的支持
• 进一步使子宫内膜增厚，血管和腺体增生， 利于胚胎着床。 • 降低母体免疫排斥反应。 • 防止子宫收缩，使子宫在分娩前处于静止 状态 。 • 同时还有促进乳腺、腺泡导管发育，为泌 乳作准备。
正常妊娠孕酮的来源
• 妊娠前八周主要由卵巢妊娠黄体产生，滋 养细胞分泌极少 • 8-10周后黄体开始萎缩，主要由胎盘分泌 • 至12周胎盘完全形成，合成能力增加，孕 酮水平迅速升高 • 12周以前孕酮维持一定水平，不依赖孕龄
孕酮正常值
• 黄体期：5-20ng/ml • 妊娠早期：20-30ng/ml ——来自课本
• 早期妊娠的维持需要足够的孕酮，妊娠黄 体分泌孕酮对于早孕维持是必需的。当某 种原因使妊娠黄体分泌孕酮降低时，将会 发生先兆流产或难免流产。 • 正常早孕、先兆流产、难免流产，血清孕 酮水平有明显差异，血清孕酮作为判断先 兆流产患者能否治疗成功的标准。
血清孕酮在先兆流产中的意义
• 流产因素有多种，在这里我们只谈基因缺陷与黄 体功能不足。 • 基因缺陷所导致先兆流产：主要是绒毛发育不全， HCG水平较低，（早期孕酮值可正常），黄体又 需要HCG支持，如用外源性HCG刺激黄体，孕酮 暂时上升而维持，但终因HCG不足，而造成流产， 保胎成功希望不大。 • 结合血清HCG可诊断，HCG治疗中若孕酮值持续 下降至12.3ng/ml，治疗无效，如孕龄大于8周， 孕酮值低于14.7ng/ml,保胎成功率低，结合B超及 时流产。 。
• 黄体功能不足而导致的流产：血HCG正常， 孕酮低于正常，通常在15ng/ml左右（综合 几篇资料）。 • 经黄体酮治疗，血孕酮达到正常，结合B超 可看到胎芽及胎心。 • 胎儿90%以上是正常的，此类患者多有多 年不孕或习惯性流产病史，保胎成功率高。
孕酮与难免流产关系
• 单次孕酮水平《5 ng/ml时，提示为死胎。 • 5-10 ng/ml时，需结合HCG考虑，不作保胎 治疗，8周后仍《15 ng/ml行B超检查判断 多结局不良。
孕酮与异位妊娠的关系
• 由于滋养细胞不全，HCG水平低，致黄体发育不 全，孕酮水平较低，6.5 ng/ml左右，如》25 ng/ml ，基本可除外宫外孕。 • 低孕酮使输卵管纤毛向子宫腔活动概率低，卵子 停滞率高，易停留在子宫腔外。 • HCG提示滋养细胞的
胎盘形成时间与孕酮 怀孕胎盘形成孕酮
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