王新志培训心得(共1篇)

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王新志培训心得篇一
《交泰丸合磁朱丸治疗顽固性失眠的临证心得》

光明中医 2010 年 4 月第 25 卷第 4 期

CJGMCM

April 2010. Vol 25. 4

· 593·

3. 7

寒滞肝脉

素体阳虚, 寒从内生, 或外邪入侵, 寒

其 白天如常人一到夜间 就 是 谵 语, 家 人 说 曾 经 来 月 经 外感愈后每晚如此, 后郝万山教授用刺血拔罐 时外感, 期门的方法两次基本 治 愈, 谓 是 急 症 针 灸 治 疗 的 鲜 可 活病案。 5 讨论 主 女 以 综上 所 述 肝 藏 血, 疏 泄, 子 以 血 为 本, 血 为 经带胎 产 均 与 血 有 关, 的 运 行 全 依 肝 的 疏 泄 条 血 用, 达, 如肝功能失常 则 会 引 起 多 种 妇 科 疾 病。 本 文 从 基 础理论角度, 通过对女子生理功能、 病理变化及临床病 肯 症等方面的初步探讨, 定 了 肝 在 女 性 的 生 理 病 理 及 临床治疗中具有极其重要的作用和特殊的地位。
参考文献
[ , 10 ] 刘完素. 刘完素医学全书[J] 中国中医 药 出 版 社, 1 9, . 2006 :20 ; 60. [ 6 , 13 ] 王 冰. 重 广 补 注 黄 帝 内 经 素 问[M ] 人 民 卫 生 出 版 社, 2, 7, . 1963 :10 ;15;20 [ 3] 徐大椿. 医学源流论[M] 人民卫生出版社, . 2007 , 10. [ 12] 朱丹溪. 朱 丹 溪 医 学 全 书[M ] 中 国 中 医 药 出 版 社, 4, . 2006 :15 , 29. [ 5] 叶天士. 临证指南医案[M] 中国中医药出版社, . 2008 :10 . [ ] 唐容川. 血证论[M] 上海科学技术出版社, 11 . 1959 :20 .

足厥阴肝经 络 阴 器, 冲 任 二 脉 相 通, 为 寒 与 血 客胞中, 凝, 经脉受阻, 影响冲 任 胞 宫 而 致 病, 见 月 经 后 期 量 可 痛 闭 不 产 胎 少、 经、 经、 孕、 后 腹 痛、 萎 不 长 等。 临 床 常 用暧肝温经法, 用暖肝温经散寒的药物治疗肝寒血滞, 经脉受阻。常用方剂:暖宫定痛汤、 少腹逐瘀汤等。 4 肝与针灸治疗 针灸治疗妇科急症和慢性病都有显著的疗效在临 床上已经被广泛的应 用, 此 仅 仅 举 几 个 证 型 以 供 大 在 家参考。 4. 1 肝经湿热 湿热下注于女性阴器经常会形成许 多的疾病, 例如白带增多, 下身异味, 月经紊乱, 阴道滴 虫等, 其中许多都 有 肝 经 湿 热 的 表 现。 针 灸 主 穴 为 蠡 沟、 大敦、 行间, 再根据 临 床 需 要 配 合 一 些 脾 胃 经 络 的 腧穴以祛除湿邪。 4. 2 肝气郁滞 女 子 以 肝 为 本, 喜 疏 泄 而 恶 抑 制, 肝 但是女性往往却是非 常 容 易 肝 郁 气 滞, 床 上 经 常 应 临 用太冲、 地机、 合谷、 阴 交 为 主 穴 来 疏 泄 肝 气 调 畅 气 三 机。对于常见的女性痛经针刺地机穴可以说是一针见 效, 屡试不爽。 4. 3 热入血室 伤 寒 论 143 条 “妇 人 中 风, 热 恶 发 寒, 经水适来, 得之 七 八 日, 除 而 脉 迟, 凉, 胁 痞 热 身 胸 如结胸状, 谵语, 此为热入血室也。当刺期门, 随其 满, ” 实而取之。 郝 万 山 教 授 讲 到 此 条 说 曾 治 一 妇 人 就 是

2008 年 毕 业 于 山 西 作者简介:李燕翀 ( 1984—) , 山 西 省 太 原 市 人, 女, 在读研究生。 中医学院,
( 本 文 校 对 :庞 春 渝 收 稿 日 期 :2009 - 09 - 23)

交泰丸合磁朱丸治疗顽固性失眠的临证心得
王双利 王新志 河南中医学院 07 级研究生( 郑州 450008) 摘要:顽固性失眠是一种重症睡眠障碍, 主要指长年间断发生失眠, 一般 西 药 安 眠 药 及 常 规 中 医 辨 治 无 效。严 重 的 不 寐、 夜 彻 “不得眠” “目不瞑” “不得卧” 不眠者, 属中医“不寐” 等范畴。其基本病机总属阴阳失调, 心肾不交, 治疗以磁朱丸, 交泰丸加减交通 心肾。 关键词:顽固性失眠;心肾不交;磁朱丸;交泰丸;中医药疗法
doi:10. 3969 / j. issn. 10038914. 2010. 03. 022 8914(2010) - 05930303 文章编号:1003-

《 “不 寐” 《内 经 》 称 为“目 不 , 难经》 中称失眠为 中 ” ” 。失眠症是指睡眠的始发和维 瞑 “不得卧 “不得眠” 持发生障碍致使睡眠的质和量不能满足个体正常需要 的状况。其临床表现为入睡困难, 或者寐而易醒, 醒后 不能再寐, 以及时寐时醒, 眠浅梦多, 重者彻夜难寐等, 并且伴有头晕头痛, 心悸健忘, 倦怠, 腰痛腿软等症状。 顽固性失 眠 是 指 长 期 慢 性 失 眠 往 往 由 于 心 理 因 素 引 起。临床主要表现为 入 睡 困 难 或 者 维 持 睡 眠 困 难, 日 间疲倦感, 夜晚越想尽快入睡越难以入睡, 可整夜不得

入睡, 加重心理冲突, 产生紧张焦虑、 情绪不稳、 过度担 心、 自觉痛苦等更导致失眠, 形成恶性循环。 不寐 一 证, 形 成 原 因 多 为 情 志 所 伤、 逸 失 度、 其 劳 久病体虚、 惊恐刺激、 饮食不节等, 均能引起阴阳失调、 。 阳不入阴 而 形 成 不 寐。 不 寐 一 词, 早 见 于《诗 经 》 最
[ 1] 。 如《诗·邶 风·柏 舟 》 : “耿 耿 不 寐, 有 隐 忧 ” 如 [ 1] 《 。 诗·小雅·小宛 》 :“明 发 不 寐, 怀 二 人 ” 不 寐 的 有

, 病名出自《 难经·第 四 十 六 难 》 病 机 在《内 经 》 有 论 中 述。《灵枢·营卫 生 会 篇 》 :“卫 气 不 得 入 于 阴, 留 曰 常



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